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[吉安大小事] 吉安县:死而复“生”,背后竟是亲人“搞鬼”

 
吉安这点事儿 发表于 2023-3-24 22:13:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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日前
吉安县发生一件“奇闻异事”
参保人“死”了
医保卡却还“活着”
系统显示受保人两年内仍在继续缴费
还在某医院多次购药
刷走国家医保统筹金1.5万元
到底怎么回事呢?

异常的医保卡

3月上旬
吉安县警方
根据吉安市医保局提供的线索
对辖区内涉嫌医保诈骗情况
进行核查

微信图片_20230324220831.png

核查中,民警发现
有人使用已故人员周某的身份
(已于2021年8月去世)
前往吉安市某医院多次购药
存在骗取国家医保统筹金的情况

自2021年9月起
周某医保卡门诊开药频率高
服药频率远远高出正常人治疗需求
且开药间隔分散
“人去世了,
医保卡还在使用,
药还越发用得多了!
这些药是谁去开的呢?”

“活人冒充死人”

为进一步掌握犯罪证据
锁定犯罪嫌疑人
民警先后前往相关医院收集调取证据
并向周某家属了解情况

经过深入侦查
民警发现了令人震惊的真相
使用周某医保卡
骗取国家医保统筹金的
竟是他的儿子周某某

3月14日
周某某得知事情败露后
迫于压力
主动来到吉安县公安局投案自首
经讯问,周某某对其
使用已故父亲周某的医保卡
诈骗医保基金的犯罪行为供认不讳

违法开药 转卖牟利

据周某某交代
父亲周某生前因病需长期服药
由于周某是低保户
其使用医保卡购药价格
要比普通结算低很多

微信图片_20230324220839.jpg

父亲过世不久后
周某某无意中发现
其医保卡仍然可以继续使用
于是他便使用父亲的医保卡
多次前往医院低价购药
市面价格一盒3000元的药品
周某某使用其父亲医保卡购买
仅需结算300元
国家医保帮他垫付了2700元
尝到“甜头”后
周某某多次将药品倒卖给药贩子
从中赚取差价

目前
犯罪嫌疑人周某某因涉嫌诈骗
被吉安县警方依法刑事拘留
违法所得被全部追回
案件正在进一步审理中

违规使用医保卡,会有哪些严重后果?

根据我国现行政策,城镇职工基本医保由社会统筹和个人账户两部分组成。个人账户是实账积累,包含个人缴费及一定比例单位缴费。个人账户资金,可用于门诊看病拿药,参保人突发死亡时可以被继承。但以其他任何方式提取个人账户资金,都属于违法违规行为。

根据《全国人民代表大会常务委员会关于<中华人民共和国刑法>第266条的解释》规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。根据此条立法解释,医保卡套现行为构成诈骗罪。

警方提示

医保卡是老百姓的“救命卡”
医保统筹基金是老百姓的“救命钱”
奉劝那些动了歪心思的人
别搭患者的“车”,揩医保的“油”
莫伸手,伸手必被抓&#8205;



来源:吉安县公安
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2023-3-25 02:46:37 来自手机
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2023-3-25 07:40:46 来自手机
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