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[其他] 什么是第一代、第二代试管婴儿,有什么区别?

发表于 2021-5-7 15:05:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏南京
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体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)是人类辅助生殖技术的重要内容,俗称试管婴儿技术。近20年来,不孕不育的发病率上升了大约5倍,目前世界上不孕夫妇约6000~8000万对,中国不孕夫妇约1200~1500万对。据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。
现实中有很多夫妇因为各种原因怀孕失败,在寻求种种治疗无效后,有些夫妇就会将孕育的希望寄托在试管婴儿技术上。可是对于不熟悉辅助生殖技术的他们来说,不知道自己需要做第一代试管婴儿还是第二代试管婴儿,甚至有的以为试管婴儿技术级别越高成功率越高,其实这是不对的。今天,就由辅助生殖科的王欢胚胎师带大家一起来了解下两代试管婴儿技术间的区别。

第一代试管婴儿


第一代试管婴儿,又称体外培养-胚胎移植(IVF-ET),是指在从妇女的卵巢中取出卵子与精子在体外受精,培养3-5天后,在卵裂或者囊胚阶段产生胚胎,移植到子宫,之后逐渐发育成婴儿的过程。

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适应症

1、女方各种因素导致的配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞、输卵管缺失、严重盆腔粘连或输卵管手术史等输卵管功能丧失者。
2、排卵障碍,难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或 COS ,或结合宫腔内人工授精技术治疗后仍未获妊娠者。
3、子宫内膜异位症,子宫内膜异位症导致不孕,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者。
4、男方严重少、弱、畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,或男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授精者。
5、不明原因不孕与免疫性不孕,反复经宫腔内人工授精或其他常规治疗仍未获妊娠者。

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优缺点

优点是和卵子结合成功的精子相当于千军万马过独木桥,突破重围抵达彼岸,一定是优质的。
缺点是对于因为天生弱精、畸精、无精而需要试管婴儿辅助得到自身健康宝宝的夫妇,第一代并没有从根本上解决其问题。第一代试管婴儿技术可以用来治疗女性因素引起的不孕,但是对于精子数量不足或缺乏的男性因素造成的不孕束手无策。故此,第二代试管婴儿技术应运而生。

第二代试管婴儿


第二代试管婴儿技术也被称为卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是在显微操作系统的帮助下,将单个精子在体外直接注射到卵母细胞的细胞质中完成受精,而受精之后,过程与第一代试管婴儿其实是一样的。

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适应症

1、重度男性不育(必须三次以上的检查确认),包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。
2、以往治疗中受精失败或受精率极低。
3、卵子冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用 ICSI 辅助受精。
4、连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求 ICSI 者。
5、反复 IVF 失败者。

第二代试管婴儿是否比第一代好?


很多人听到第二代试管婴儿,很自然的理解是比第一代更高级、成功率更高的技术。其实不然,第二代试管婴儿并不是第一代试管婴儿技术高级,两者适合的患者不同而已。

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第一代试管婴儿中精子和卵子的结合比较接近自然受孕。取出每个卵子,放入5000~20000个精子,优胜劣汰竞争后,最优秀的一个精子就与这个卵子结合形成受精卵,最终形成胚胎。这个过程需要较多的精子。
而第二代试管婴儿正如前面所说,仅需数颗精子,特别适合男性不育。但也不需要过于担心,目前使用二代技术所挑选出的精子也是经过层层筛选的,一代和二代两者的成功率并无明显差别。
第一代试管婴儿是将卵子和精子放在一起让它们自由结合,属于自由恋爱;第二代试管婴儿存在人为干预,属于包办婚姻。严格来说,第一代试管婴儿更接近自然受孕,更符合自然选择法则。
第一、二代试管婴儿只是适用的人群不同,采用哪一种方式主要取决于不孕的原因,并不是一代比一代高级,也不存在哪一种技术怀孕率高的说法。

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